Transtorno mental e risco de suicídio em usuários de substâncias psicoativas: uma revisão integrativa / Mental disorder and suicide risk in psychoactive substance users: an integrative review / Trastorno mental y riesgo de suicidio en usuarios de sustancias psicoactivas: una revisión integrativa

OBJETIVO: analisar as evidências científicas acerca da presença de transtornos mentais e o risco de suicídio em usuários de substâncias psicoativas. MÉTODO: revisão integrativa da literatura, realizada na LILACS, MEDLINE e SCOPUS, mediante os descritores: transtornos relacionados ao uso de substâncias, suicídio e transtornos mentais. Selecionaram-se os artigos completos disponíveis nos idiomas português, inglês ou espanhol, sem recorte temporal, todavia, foram excluídos os duplicados e que não responderam diretamente à pergunta norteadora, totalizando 17 artigos para análise. RESULTADOS: os usuários de substâncias psicoativas apresentam qualidade de vida reduzida e maior comprometimento na saúde mental, que aumentam a probabilidade para comorbidades psiquiátricas associadas, como a depressão, esquizofrenia, transtorno bipolar e ansiedade, principalmente quando há o uso de múltiplas substâncias. Essa associação eleva as chances de os indivíduos cometerem suicídio em até 5,7 vezes. CONCLUSÃO: observa-se a relação direta entre os três fatores investigados, em que o uso de substâncias psicoativas aumenta a probabilidade de transtornos mentais e o risco de suicídio, tornando-se necessária a elaboração de estratégias eficazes em saúde para a identificação precoce dessas problemáticas e, assim, desenvolver intervenções a fim de minimizá-las.

OBJECTIVE: to analyze scientific evidence regarding the presence of mental disorders and risk for suicide in psychoactive substance users. METHOD: integrative literature review conducted on LILACS, MEDLINE and SCOPUS, using the descriptors: substance-related disorders, suicide and mental disorders. Full articles available in Portuguese, English or Spanish were selected without a time frame. However, duplicates as well as articles that did not answer the guiding question directly were excluded, thus totaling 17 articles for analysis. RESULTS: psychoactive substance users presented reduced quality of life and more severely impaired mental health, which increases the probability of associated psychiatric comorbidities, such as depression, schizophrenia, bipolar disorder and anxiety, especially when multiple substances are used. This association increases the chances of individuals' committing suicide up to 5.7-fold. CONCLUSION: there is a direct relation between the three investigated facts, in which psychoactive substance use increases the probability of mental disorders and suicide risk, making it necessary to design efficient health strategies for the early identification of such problems and thus develop interventions to minimize them.

OBJETIVO: analizar las evidencias científicas sobre la presencia de trastornos mentales y el riesgo de suicidio en usuarios de sustancias psicoactivas. MÉTODO: revisión integrativa de la literatura, realizada en LILACS, MEDLINE y SCOPUS, mediante los descriptores: trastornos relacionados al uso de sustancias, suicidio y trastornos mentales. Se seleccionaron los artículos completos disponibles en portugués, inglés o español, sin recorte temporal, fueron excluidos los duplicados y los que no respondieron directamente a la pregunta orientadora, totalizando 17 artículos para análisis. RESULTADOS: los usuarios de sustancias psicoactivas presentan calidad de vida reducida y mayores problemas de salud mental lo que aumenta la probabilidad para comorbilidades psiquiátricas asociadas, como depresión, esquizofrenia, trastorno bipolar y ansiedad, principalmente cuando se usan múltiples sustancias. Esta asociación eleva las posibilidades de que los individuos cometan suicidio en hasta 5,7 veces. CONCLUSIÓN: se observa una relación directa entre los tres factores investigados, en que el uso de sustancias psicoactivas aumenta la probabilidad de trastornos mentales y el riesgo de suicidio, siendo necesario la elaboración de estrategias eficaces en salud para la identificación precoz de estas problemáticas y así, desarrollar intervenciones para minimizarlas.

Construction and validation of an educational booklet to provide care for snakebite victims / Construcción y validación de una cartilla educativa para la atención de víctimas de ofidismo / Construção e validação de cartilha educativa para prestação de cuidados às vítimas de ofidismo

ABSTRACT Objective: To describe the process of construction and validation of an educational booklet for the care of snakebite victims. Methods: Methodological research on the process of building and validating an educational booklet. The construction was developed based on Echer's theoretical framework with validation performed by thirteen judges, from January to April 2019. The items evaluated were the following: structure and appearance; objectives and relevance using the Likert scale. For the validation analysis, the Content Validity Index (CVI) was used, with a cut-off point higher than 0.78. Results: The booklet contained the following items: Presentation, Snakebite Accidents: What they are, Incidence in Brazil, Santa Casa de Sobral, Types Genus, Signs and Symptoms, Prevention, Immediate Conduct, Severity and Treatment, In-Hospital Care and, finally, References. None of the items evaluated presented a value below the minimum agreement adopted. The global mean of the CVI was 0.94, confirming the validation of the booklet with the judges. The evaluators also made suggestions, which were accepted. Conclusions: The construction of the material clarified the best care and prevention strategies and its objectives, appearance, structure, and relevance were considered to be in agreement from the validation.

RESUMEN Objetivo: Describir el proceso de construcción y validación de una cartilla educativa para la atención de víctimas de ofidismo. Métodos: Investigación metodológica sobre el proceso de construcción y validación de una cartilla educativa. La construcción se desarrolló en base al marco teórico de Echer, con validación a cargo de trece jueces, entre enero y abril de 2019. Los ítems evaluados fueron los siguientes: estructura y aspecto; objetivos y relevancia, con utilización de la escala Likert. Para el análisis de validación, se utilizó el Índice de Validez del Contenido (IVC), con un punto de corte superior a 0,78. Resultados: La cartilla contenía los ítems de Presentación, Accidentes por enfermedad: Qué son, Incidencia en Brasil, Santa Casa de Sobral, Tipos de géneros, Signos y síntomas, Prevención, Conducta inmediata, Gravedad y tratamiento, Atención hospitalaria y, finalmente, Referencias. Ninguno de los ítems evaluados presentó un valor por debajo del acuerdo mínimo adoptado. La media global del IVC fue de 0,94, lo que confirma la validación de la cartilla por los jueces. Los evaluadores también hicieron sugerencias, que fueron aceptadas. Conclusiones: La construcción del material presentó las mejores estrategias de atención y prevención, y sus objetivos, aspecto, estructura y relevancia se consideraron acordes, a partir de la validación.

RESUMO Objetivo: Descrever o processo de construção e validação de uma cartilha educativa para a prestação de cuidados às vítimas de ofidismo. Métodos: Pesquisa metodológica do processo de construção e validação de uma cartilha educativa. A construção foi desenvolvida a partir do referencial teórico de Echer, sendo a validação realizada por treze juízes, de janeiro a abril de 2019. Os itens avaliados foram: estrutura e aparência; objetivos e relevância, utilizando-se da escala tipo Likert. Para a análise da validação, utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo (IVC), com recomendação de ponto de corte superior a 0,78. Resultados: A cartilha continha os itens Apresentação, Acidentes Ofídicos: O que são, Incidência no Brasil, Santa Casa de Sobral, Tipos de Gêneros, Sinais e Sintomas, Prevenção, Condutas Imediatas, Gravidade e Tratamento, Cuidados Intra-hospitalar, e por fim as Referências. Nenhum dos itens avaliados apresentou valor abaixo da concordância mínima adotada. A média global do IVC foi de 0,94, ratificando a validação da cartilha junto aos juízes. Os avaliadores também realizaram sugestões, as quais foram acatadas. Conclusões: A construção do material clarificou as melhores estratégias de cuidado e prevenção, sendo seus objetivos, sua aparência, estruturação e relevância considerados concordantes a partir da validação.

Brazilian women living in Portugal: work and quality of life / Mulheres brasileiras vivendo em Portugal: trabalho e qualidade de vida

Abstract This article is organized around the axes migratory process, work, and quality of life. Two objectives were outlined: characterizing the socio-demographic aspects of Brazilian immigrant women in Portugal; and analyzing their situation and characteristics of work and quality of life. The study started from two working hypotheses: the first on the relation between unemployment and low quality of life; and the second on the relation between high workload and low quality of life of immigrant women. Cross-sectional study conducted from July to September 2016, in Portugal, with 682 Brazilian immigrant women over 18 years of age who lived in the country for more than 3 months. The instruments used were a socio-demographic questionnaire and the questionnaire 'Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey' (SF-36). The results showed a predominance of women in the age group from 18 to 38 years; married or living in a marriage-like relationship; with formal education mostly at the graduate level; with child(ren); and living in a family unit. The first study hypothesis was confirmed and the second study hypothesis was refuted.

Resumo Este artigo se organiza em torno dos eixos processo migratório, trabalho e qualidade de vida. Delinearam-se dois objetivos: caracterizar os aspectos sociodemográficos de imigrantes brasileiras em Portugal e analisar sua situação e suas características de trabalho e qualidade de vida. O trabalho partiu de duas hipóteses de trabalho: a primeira sobre a relação entre desemprego e baixa qualidade de vida e a segunda sobre a relação entre carga horária elevada e baixa qualidade de vida de mulheres imigrantes. Este estudo, transversal, foi conduzido de julho a setembro de 2016, em Portugal, com 682 imigrantes brasileiras maiores de 18 anos que viviam no país há mais de três meses. Os instrumentos utilizados foram um questionário sociodemográfico e o questionário Medical Outcomes Study 36-item short-form health survey (SF-36). Os resultados evidenciaram predominância de mulheres na faixa etária de 18 a 38 anos, casadas ou em união de fato, com escolaridade em maior proporção no nível de pós-graduação, com filho(s) e vivendo em uma composição familiar. A primeira hipótese de estudo foi confirmada e a segunda foi refutada.

Vivência de acompanhantes e enfermeiros no cuidado de pacientes críticos / Experience of companions and nurses in the critical patient care

Este trabalho tem como objetivo conhecer a vivência de acompanhantes e enfermeiros no processo de cuidar depacientes críticos. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, que se desenvolveu em um hospitaldo interior do Ceará, na Unidade de Cuidados Semi-Intensivos, com coleta de dados nos meses de outubro e novembro de 2016,com 25 acompanhantes de pacientes e 4 enfermeiros. Os resultados estão divididos em 3 subtópicos, os quais abordam: aimportância do acompanhante e as atividades desenvolvidas, os desafios e as potencialidades vivenciadas e o olhar mútuo entreacompanhante e enfermeiro. É relevante se estimular e apresentar condições para que um familiar/acompanhante permaneçajunto ao paciente durante sua hospitalização, já que se concluiu a importância da atuação do acompanhante como forma depropiciar ao paciente bem-estar, facilitando sua terapêutica.

This study aims to know the experience of companions and nurses in the process of caring for critical patients.This is an exploratory descriptive study, with a qualitative approach, that was developed in a hospital in the interior of Ceará,in the Unit of Semi-Intensive Care, with data collection in October and November of 2016, with 25 patient followers And 4nurses. The results are divided into 3 subtopics, which address: the importance of the companion and the activities developed,the challenges and potentialities experienced and the mutual gaze between companion and nurse. It is important to stimulateand present conditions sothat a family member / companion remains with the patient during his / her hospitalization, since the importance of thecompanion's performance as a way of providing the patient's well-being was concluded, facilitating his / her therapeutics.

Este trabajo tiene como objetivo conocer la experiencia de los cuidadores e de los enferméros en la atención depacientes en estado crítico. Se trata de un estudio exploratorio descriptivo con un enfoque cualitativo, que fue desarrollado enun hospital en el interior de Ceará, en la unidad de cuidados semi-intensivo, con la recogida de datos en los meses de octubrey noviembre de 2016, con 25 pacientes que acompañan y 4 enfermeras. Los resultados se dividieron en tres sub-temas, queabordan: la importancia de la compañía y las actividades, los desafíos y el potencial y la mirada mutua entre experimentadocompañero y enfermera. Es importante estimular y condiciones actuales para una familia / compañero para permanecer conel paciente durante la hospitalización, ya que se concluyó la importancia de las operaciones de pasajeros como una forma deproporcionar el bienestar del paciente, facilitando la terapia.

Qualidade de vida de imigrantes brasileiras vivendo em Portugal / Quality of life of Brazilian immigrant women living in Portugal

RESUMO O artigo teve como objetivo avaliar a Qualidade de Vida (QV) de brasileiras vivendo em Portugal. O 'Medical Outcomes Study: 36-Item Short Form Survey' (SF-36) e um questionário sociodemográfico foram aplicados à amostra de 682 brasileiras maiores de 18 anos. Verificou-se que a média dos preditores de QV foi superior para a dimensão 'capacidade funcional'; enquanto as dimensões 'aspectos emocionais', 'saúde mental' e 'vitalidade' apresentaram valores menores. Constatou-se que os processos da migração e da QV constituem pauta de investigação contínua para a promoção da saúde no país de acolhimento.

ABSTRACT This article aims to evaluates the Quality of Life (QoL) of Brazilian women living in Portugal. The 'Medical Outcomes Study: 36-Item Short Form Survey' (SF-36) and a sociodemographic questionnaire were applied to the sample of 682 Brazilian women over 18 years old. The average values for the predictors of QoL were higher for the dimension 'functional capacity'; whereas 'emotional aspects', 'mental health', and 'vitality' showed lower values. It was found that the processes of migration and QoL constitute an agenda of continuous research for health promotion in the hosting country.

Assistência e Enfermagem a Indivíduos em Morte Encefálica: Avaliação de Qualidade / Nursing Assistance for Individuals With Brain Death: A Quality Assessment

Objetivo: Avaliar a qualidade dos cuidados de enfermagem prestados a indivíduos em morte encefálica de um hospital de ensino do Ceará, analisando as anotações, as prescrições e os procedimentos de enfermagem, diante do referencial de padrão de positividade de qualidade. Material e Métodos: Tratou-se de um estudo avaliativo e documental com abordagem quantitativa em que foram analisados 23 prontuários de indivíduos em morte encefálica através de um instrumento adaptado da Assessoria de Controle da Qualidade da Assistência de Enfermagem de um hospital universitário do Paraná, e que, através do padrão de positividade, pôde-se delinear o perfil de preenchimento dos registros de enfermagem da unidade de terapia intensiva em estudo. Resultados: Diante do instrumento utilizado, pôdese identificar que 61% dos indivíduos em ME eram do sexo masculino com predominância de causa base o trauma crânioencefálico (56,5%) e, quando em análise, os registros preenchidos, pôde-se verificar que, em 27,93% destes, havia ausência de preenchimento, valor superior ao que era considerado limítrofe para bons resultados (5%), bem como o valor de preenchimento incompleto que alcançou 20,65%, sendo que o esperado seria até 15%. Conclusão: Identificouse que o quesito não preenchido/ausente esteve superior ao padrão de positividade desejado, situação que atinge a continuidade do cuidado prestado e o respaldo legal da assistência ofertada.(AU)

Objective: To evaluate the quality of nursing care provided to individuals with brain death admitted to a teaching hospital in the State of Ceará, Brazil. Nursing notes, prescriptions, and procedures were analyzed in face of the referential standard for quality positivity. Material and Methods: This was an evaluative and documentary study with a quantitative approach. A total of 23 medical records from individuals with brain death were analyzed through an instrument adapted from the Nursing Assistance Quality Control Office from an University Hospital in Paraná State. Based on positivity pattern, it was possible to determine the filling profile of the nursing records of the intensive care unit under study. Results: The majority of the individuals with brain death were males (61%), with a predominance of cranio-encephalic trauma (56.5%) as the underlying cause. Of these, 27.93% of the records showed no filling, a value higher than what was considered borderline for good results (5%), or incomplete filling (20.65% - where the expected value should be up to 15%). Conclusion: We identified that the unfilled/ missing issue was higher than the desired positivity standard, a situation that affects the continuity of the care provided and the legal support of the assistance.(AU)

Projeto terapêutico de usuários de crack e álcool atendidos no centro de atenção psicossocial / Therapeutic project of crack and alcohol users attended in a psychosocial care center

Analisar o projeto terapêutico de usuários de crack e álcool atendidos no Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas. Métodos: estudo documental que analisou 567 prontuários, nos quais 291 trouxeram o crack como queixa principal de danos biopsicossociais dos usuários e 276, o álcool. Resultados: as atividades de acolhimento, sala de espera e visita domiciliar se destacaram nos projetos terapêuticos dos usuários, bem como os atendimentos de enfermagem e medicina. Na maioria dos prontuários se constatou o tratamento farmacológico pelos usuários e a não foi solicitação de exame complementar. Conclusão: torna-se relevante conhecer as características do projeto terapêutico para aprimoramento das estratégias de tratamento...